去公园走了一圈，脚踝多了几个红疙瘩；在草地边坐了一会儿，手臂开始发痒；户外回来发现小腿又红又肿，越抓越厉害……

随着气温升高，虫咬伤进入高发期。根据宁波市中医院蛇虫咬伤中心近日接诊情况显示，近一周毒虫咬伤、蜂蜇伤患者较5月初明显增加，外出活动后出现皮肤红肿、瘙痒的病例增多，部分患者还伴有疼痛，甚至伤口溃烂加重的情况。

 抓到虫咬“元凶”不是最重要的，关键是观察症状

中心主任叶静静介绍，许多人被咬后都很想知道是被什么种类的虫咬的，但其实，“抓到元凶”并不是最重要的。

蚊、蠓、蜂、蜱、隐翅虫以及各类野外小虫，都可能引起皮肤反应。不同虫类叮咬后的表现不完全一样，有的以瘙痒为主，有的以疼痛为主，有的还会出现红斑、丘疹、水疱，少数还伴随更复杂的局部或全身反应。

“临床中，我们会根据皮损形态、发病经过和户外接触环境，推测可能是哪一类虫咬。”叶静静强调，“但这不是关键，对患者来说，最重要的是观察皮肤的反应和变化。”

虫咬后的常见表现，可以概括为：红肿、瘙痒、疼痛。有的人只是局部起个包，痒几天就慢慢消了；有的人反应比较明显，红肿范围扩大，因为反复搔抓出现破溃、渗液；还有些虫咬刺激性强，痛感明显。过敏体质人群、儿童、老年人，或者本身有湿疹、特应性皮炎、荨麻疹等皮肤疾病的人，被虫咬后反应往往更严重。

出现这四种情况要高度警惕！

叶静静提醒，被虫咬后出现以下四类情况，务必要高度警惕、及时规范就诊：

局部症状快速加重

叮咬部位红肿范围持续扩大、疼痛感加剧，患处滋生水疱、糜烂，甚至出现皮肤发黑、局部坏死等异常改变。

继发细菌感染

皮肤破溃后出现渗液、化脓，红肿、疼痛症状持续加重，无缓解迹象。

形成慢性瘙痒结节

长期反复搔抓叮咬部位，会导致局部皮肤增厚、变硬，诱发结节性痒疹、肥厚性痒疹等慢性皮肤问题，反复发作、难以根治。

出现全身性不良反应

伴随发热、头痛、全身乏力、泛发性皮疹，严重者可出现血小板异常等全身脏器相关反应，危及健康。

避坑！虫咬后这三种错误处理方式别再犯

叶静静在门诊中发现，不当处置是导致虫咬后病情加重的主要诱因。

以下三种错误做法切勿尝试：

第一，反复搔抓。越抓越痒，越抓越破，皮肤屏障一旦受损，细菌更容易趁虚而入。

第二，随意挤压、挑破。尤其是被不明虫子叮咬后出现水疱、红肿时，自行挑破可能增加感染风险。

第三，涂抹刺激性偏方。风油精、花露水、酒精、草药汁等并不适合所有皮损状态。如果局部已经破溃、糜烂，再使用刺激性液体，反而可能加重不适。

虫咬处置“三部曲”：先清洗、少刺激、看变化

针对轻症虫咬，市民可居家规范处理：仅局部轻微红肿、瘙痒时，立即用清水冲洗叮咬部位，保持皮肤洁净干燥；瘙痒症状明显者，可在专业医生指导下使用合规止痒、抗炎药物缓解不适。

处理后若红肿未扩散、瘙痒疼痛逐步缓解，可继续居家护理；一旦出现之前提过的几种异常情况，需及时前往正规医疗机构就诊。

宁波市中医院蛇虫咬伤中心24小时全天候接诊，专依托中医外科特色专科优势，结合患者皮损状态、全身不适症状及个人体质辨证论治，中西结合处置毒蛇咬伤、各类毒虫蜇伤等。

外出防虫，记住六个字：少暴露、早处理

预防虫咬伤，我们可以从以下几个方面做起：

1、前往公园、草地、山林、水边等蚊虫密集区域，尽量穿戴长袖长裤并收紧裤脚，减少皮肤外露；

2、在草地玩耍、露营等后，务必仔细检查小腿、脚踝、手臂等易叮咬部位；

 3、归家后第一时间冲洗身体、更换全套衣物；

4、日常定期清洗晾晒衣物、凉席、床品，保持居家干燥洁净，从源头减少蚊虫滋生，降低叮咬风险。

最后就是一旦发生虫咬伤，一定要第一时间及时、规范处理，密切关注症状变化。