不少人为了快速淡化色斑，跟风网购网红“淡斑药膏”，看似短期提亮肤色，实则暗藏风险。近日，30岁的市民林女士就因盲目跟风护肤，不仅色斑加重，还损伤了皮肤屏障，无奈前往宁波市中医院皮肤科就诊……

跟风淡斑几天后，皮肤先红了

前段时间，30岁的林小姐（化姓）在网上看到不少人推荐一类“淡斑药膏”，称短期使用后斑会变淡，又看了评价中很多“好评反馈”。想着价格不高，又有不少人祛斑成功，她便也下单尝试。

刚开始使用没多久，她就发现皮肤有些发红。起初，她以为这是药膏起效、皮肤代谢的正常反应，坚持继续使用。直到面部皮肤泛红问题愈发严重，皮肤状态极不稳定，她才赶紧停用。但令她崩溃的是，原本轻微的色斑不仅没有淡化，颜色反而明显加深！

焦虑不已的林女士立即找到宁波市中医院皮肤科主任叶静静医生处求助，叶医生综合分析后判断，她是由于自行使用含药物成分的淡斑产品后，皮肤屏障受到刺激导致的敏感、脆弱，最终引起局部皮肤炎症反应及色素沉着。

叶医生介绍，类似情况在门诊中并不少见，有些求美的患者自行网购了一些所谓的“三合一药膏”，或者当下流行的祛斑产品，但其中一部分产品来源不明、成分标注也不清，使用后造成各种各样的皮肤不良反应。

为什么一开始觉得“变白了”？

这类“三合一药膏”中，常见的成分包括氢醌、维甲酸和糖皮质激素类成分。

叶静静解释，氢醌类成分可以影响黑色素生成，维甲酸类成分会促进角质代谢，激素类成分又可能暂时压住皮肤炎症反应。几种作用叠加后，部分人短时间内会觉得肤色变亮、色斑变浅。

但这种“变亮”，并不等于皮肤真的变好了。短时间内看到变化，往往是多种药物作用叠加的结果。

这些成分有使用边界，不能只看“见效快

然而，淡斑用药不能只看短期变化。不同类型的色斑、不同阶段的皮肤状态，对外用药物的耐受程度并不一样。是否适合使用、用多久、用到什么程度，都须在专业医生指导下进行。

氢醌

氢醌并不是普通美白成分，而是一类作用较强的脱色相关药物。它在皮肤科有相应使用场景，但需要先判断色斑类型和皮肤状态，再决定是否适合使用、如何使用。

维甲酸类

维甲酸类成分可以促进表皮更新，在痤疮等皮肤问题中也有应用，但刺激性相对明显。使用过程中如果出现干燥、脱皮、红斑、刺痛等反应，需严格把控用量和使用时间。这类成分还涉及光敏性问题，使用期间要特别注意防晒。

糖皮质激素类

糖皮质激素类成分在皮肤科也有明确的适应证，短期、规范使用时可以帮助控制炎症反应。但如果长期、大面积或不规范使用，可能引起皮肤变薄、毛细血管扩张、痤疮样皮炎、激素依赖等问题。

皮肤受损色沉？修复核心：精简养护、减少刺激

叶静静提醒，淡斑和色素沉着修复并不是短期内就能完成的事情。尤其是在皮肤已经受到刺激后，第一步是精简养护、减少刺激，先让皮肤状态稳定下来。

根据林小姐的皮肤情况，叶静静先从维生素C、抗氧化治疗以及修护皮肤屏障等处理，促进皮肤状态逐步稳定。同时，从中医角度辨证调治，舒缓其焦虑情绪。目前，林女士仍在定期复诊中。

修复期护理，重点是少刺激

叶静静提醒，皮肤修复阶段的护理，重点是少刺激，以温和的方式循序渐进。

不要过度清洁。不要频繁使用清洁力过强的洗面奶，也不要用热水反复冲洗面部，更不建议用磨砂膏、洁面仪等方式“加速代谢”。

护肤品尽量精简。先暂停刺激性较强的护肤产品，选用温和保湿、修护为主的。

重视防晒。除了涂防晒霜，外出时可使用遮阳帽、遮阳伞、口罩等物理防晒，尽量减少皮肤长时间暴晒。

规律作息。杜绝熬夜、酗酒，少吃辛辣刺激食物，稳定身体状态，助力皮肤自我修复。