“快，启动胸痛中心急救预案，准备急诊介入手术！”新春佳节前夕的宁波市中医院急诊室，一声急促号令打破平静，一场与死神赛跑的生命救援火速打响。

68岁温州籍退役军人张先生（化姓）在甬旅游期间，突发急性广泛前壁心肌梗塞，伴心源性休克，随时面临心跳骤停的风险，病情凶险至极。幸运的是，老人被第一时间送至宁波市中医院，医院多学科团队极速联动、依靠急危重症救治全流程护航，成功将老人从生死边缘拉回……

异乡突发危重急症 ，老兵濒心跳骤停命悬一线

2月9日新春假期，68岁的温籍退役军人张先生（化姓）与家人赴宁波旅游，本是阖家休闲的温馨时光，意外却突然降临。游玩途中，老人突发剧烈胸闷胸痛、浑身冷汗，随即出现心慌气短、视物模糊等症状，家属当即拨打120，并将其紧急送往距离最近的宁波市中医院。

异地就医、亲人病危，家属早已慌乱无措，满心都是无助与焦灼。医院急诊团队接诊后，第一时间响应胸痛中心流程，安抚患者情绪的同时有条不紊完善相关检查，急诊团队初步考虑患者为急性冠脉综合征，需紧急行心血管造影检查明确诊断及治疗。

多学科联手极速施救 ，硬核救治能力化解生死危机

黄金抢救窗口极短，每分每秒都关乎生死！家属高度配合，迅速协同配合医生开展各项救治工作。心内科主任张明亮带领冠脉介入团队立即上台主刀，术中冠脉造影明确患者左前主干近段100%闭塞，快速通过球囊扩张血管，但冠脉支架快速植入困难，患者意识丧失，血压下降，血氧饱和度持续走低，心率濒于停搏状态，情况非常凶险！

医院紧急启动RRT联合小组（快速反应团队），立即为患者行麻醉支持下气管插管、维持呼吸循环，然而，患者的循环和呼吸氧合仍然没有改善！医院ECMO小组组长、ICU主任余方宇即刻做出判断：患者符合心梗相关的急性左心功能衰竭表现，具备行V-A ECMO紧急指征！

时间就是生机，时间就是生命！余主任和患者家属快速沟通，并获得支持和理解。15分钟内开通患者血管通路，顺利运行ECMO，随后张明亮主任继续行冠脉扩张成型支架植入，手术过程顺利。

ECMO是运用于危急重症里的终极救命手段，被誉为“人工心肺”，简单地说， 就是把病人的静脉血引到体外，通过机器里的人工肺加氧、排二氧化碳，再用人工泵把血打回体内，暂时替代心肺工作。它相当于给濒死病人多争取一次活下去的机会，在重症医学救治中地位极高，是顶级生命支持技术。医疗机构一旦掌握了这门技术，也意味着对于最高难度的危急重症救治拥有了核心保障。

重症精细化守护 全周期支持顺利脱险

手术成功并非终点。术后，患者转入ICU继续治疗，予IABP联合支持，改善冠脉及脑血管灌注。IABP是一根放在主动脉里的充气放气球囊，心脏舒张时充气帮提高血压、供血，心脏收缩时放气帮减轻心脏负担，和ECMO配合，能更好稳住循环、保护心脏、提高抢救成功率，属于重症心脏病里的双重终极支持。

在此期间，余方宇主任带领医护团队24小时值守，密切监测患者各项生命体征，精准调控治疗方案，落实全方位精细化护理，严密防范术后出血、心律失常、心衰等高危并发症。在团队的精心救治下，7天后，患者顺利停ECMO，2天后拔除气管插管，14天后停IABP支持。

普通病房精细调理 中西医协同助力顺利康复

2 月 24 日，患者顺利转出ICU，转入心内科普通病房，接受后续巩固治疗与术后康复护理。

转入普通病房后，心内科医护团队量身制定术后康复方案，严格把控用药剂量、饮食指导、卧床活动、康复训练等各个环节，每日密切监测血压、心率、心肌酶等各项指标，同步配合中医特色康复调理，通过中药汤剂、穴位贴敷等适宜技术，助力气血运行、改善心肌供血，缓解术后疲劳与胸闷不适。在医护人员的精细照料与指导下，患者逐步开展床边坐起、慢走等康复训练，心功能稳步提升，各项生命体征持续向好。

经过全院多学科团队一个多月的接力救治与精细化照料，张先生（化姓）身体恢复情况远超预期，3月12日，患者正式办理出院手续，在家属陪同下返回温州，后续将在当地医院完成心脏康复治疗。

就医暖人心 家属致谢赞誉医者仁心

从命悬一线到转危为安，身处异乡的一家人，被宁波医护人员的专业与暖心深深打动。

为表达救命之恩，家属特意定制锦旗送到医院，专程致谢余方宇主任、张明亮主任及全体医护人员。患者家属激动得表示：“我们是温州人，在宁波人生地不熟，老伴发病时随时可能没了心跳，我们吓得手足无措。多亏中医院的医生护士，医术好、反应快、照顾得细，不光救了他的命，还让我们在异乡感受到家的温暖，他是退役军人，医院对老兵的用心，我们全家永远铭记！”

3月26日，患者家属专程给救治他的余方宇主任发来消息：“余主任，我的父亲已从康复机构出院平安回家，谢谢您和所有参与救治的医务人员，是你们的专业和温暖给了我父亲第二次生命！”

余主任表示，此次张先生能够转危为安，是医院多学科协同、中西医结合救治优势的生动实践，标志着医院急危重症救治水平已步入全市先列。医院将始终坚持“以患者为中心”，持续优化急危重症救治流程，为城西及周边居民提供稳稳的“医靠”。

近年来，心肌梗塞高发且有“年轻化”趋势，余方宇主任从心梗典型信号、日常预防、心梗突发急救步骤等几个方面给市民朋友做出提醒！

如何预防心梗？发生意外应该怎么办？
01心梗典型预警信号（重点警惕，避免忽视）

核心信号：胸骨后或心前区出现压榨样、憋闷样疼痛，持续超过15分钟，休息后无法缓解；

伴随症状：疼痛可放射至左肩、后背、颈部、下颌、手臂，常伴有大汗淋漓、恶心呕吐、头晕、呼吸困难、濒死感；

特殊表现：部分人仅出现胃痛、牙痛、嗓子发紧，易被误判；高龄、糖尿病患者可能无明显疼痛，仅表现为乏力、气短、意识模糊，需格外留意。

02心梗日常预防要点（长期坚持，降低风险）

控基础病：严格控制高血压、糖尿病、高血脂，遵医嘱规律服药，定期复查，避免擅自停药；

改习惯：彻底戒烟，远离二手烟、三手烟；严格限酒（最好不饮酒），酒精会加重心脏负担；

调饮食：饮食清淡，坚持低盐、低脂、低糖，避免暴饮暴食，少吃油炸、高油高盐食物；

稳状态：保持情绪稳定，避免暴怒、过度劳累、剧烈应激；规律作息，避免长期熬夜；

强体质：每周坚持适度运动（如快走、慢跑、太极拳），肥胖者逐步科学减重，避免剧烈运动；

遵医嘱：按时服用高血压药等，定期复诊，不擅自调整用药。

03心梗突发急救步骤（争分夺秒，正确处置）

立即制动：停止一切活动，就地平躺或半卧位休息，保持安静，减少心脏耗氧量，切勿搬动患者；

紧急呼救：第一时间拨打120急救电话，告知准确位置、患者症状，等待专业医护人员到场；

保持呼吸：解开患者衣领、腰带，保持呼吸道通畅；若患者出现心跳、呼吸停止，立即实施心肺复苏（CPR），直到急救人员到达；

禁忌提醒：切勿自行驾车送医，避免途中延误救治；不随意服用硝酸甘油（低血压、青光眼患者禁用），需在医护指导下使用。