在门诊时，也经常有病人拿着超声报告来问我：医生，我查出来有颈动脉斑块，该怎么办？据权威统计2020年全球有近20亿人有颈动脉粥样硬化，估算我国有2.7亿人有颈动脉粥样硬化，2亿人有颈动脉斑块。那么，今天，宁波市中医院脑病科中西医结合副主任医师凌军就向大家就颈动脉斑块的相关知识做一个简单的科普。

什么是颈动脉斑块？

颈动脉斑块就是颈动脉内壁上的一些异常物质，主要由脂肪、胆固醇、钙盐和纤维组织构成。这些斑块的形成，实则是动脉粥样硬化的直观体现，而动脉粥样硬化则是指动脉内壁发生炎症、损伤、增厚和硬化的过程。

颈动脉斑块存在哪些危害？

随着颈动脉斑块增大，会导致颈动脉狭窄，减少大脑的血液供应，引发脑缺血，出现头晕、头痛、记忆力下降和言语障碍等症状。而一旦斑块发生破裂或者脱落，形成血栓，随血流进入颅内动脉，引发缺血性中风，导致偏瘫、失语、昏迷等严重后果。

哪些人群更容易出现动脉硬化和颈动脉斑块？

1. 40岁以上的人群中较为常见，男性比女性更易受到影响。随着年龄的增长，颈动脉斑块的发生风险也呈现上升趋势

2. 是否有三高（高血压、高血脂、糖尿病）

3. 是否肥胖

4. 是否吸烟酗酒

5. 是否经常熬夜、长期精神紧张，焦虑

6 是否经常久坐不运动

7. 是否经常高脂高盐高糖饮食

8. 是否经常暴饮暴食。

这8个方面都是导致动脉粥样硬化的重要风险因素和影响因素，如果上述因素，你符合的越多，出现颈动脉斑块的几率就越高。

如何筛查颈动脉斑块？

颈动脉超声检查具有无创、成本低、敏感度高、便捷、可重复性好的特点，可作为筛查颈动脉板块的首选检查方法。颈动脉超声通过斑块的形态、内部回声、表面纤维帽完整性等评估斑块是否稳定。稳定斑块中风的风险相对较低，只需年度复查即可。而不稳定斑块则容易破裂、脱落，堵塞血管，导致脑梗塞，中风的风险相对较高，应及时就医干预，以避免危险。

颈动脉斑块一旦生成，能否消除？

目前，我们尚无有效方法可以完全消除颈动脉斑块，然而，通过药物与手术的综合治疗手段，我们可以有效控制其进一步发展及并发症的发生。在药物治疗方面，我们可运用具有减少血栓形成、降低血压、改善血管内皮功能等作用的西药，同时辅以中药汤剂以改善血液循环与稳定斑块，并结合针灸等中医适宜技术进行联合治疗；而在手术治疗方面，则主要包括传统的开放手术与介入微创手术两种方式，具体选择需根据患者的狭窄率与症状表现进行综合评估。

此外，在日常生活中要如何延缓斑块发展呢？

健康的生活方式：合理膳食、戒烟戒酒，适当运动，控制体重。

控制危险因素：降低血压、血糖、血脂等。

定期进行颈动脉超声检查，及时发现和处理颈动脉狭窄或不稳定斑块。