⾸例抗核磁⼼脏起搏器植⼊术 近⽇，我院⼼病科张明亮主任带领团队成功开展我院⾸例抗 核磁⼼脏起搏器的植⼊，填补了我院抗核磁起搏器植⼊的空⽩， 为有磁共振成像检查需求的⼼脏疾病患者带来福⾳。

78岁的朱阿姨2年来反复头晕乏⼒，活动后明显，平时也不 重视，4天前提重物后出现乏⼒加重，伴全身不适感、出汗等， 来我院急诊，⾏⼼电图提示III°房室传导阻滞，完善动态⼼电图 检查，提示存在II°II型房室传导阻滞。结合患者症状以及⼼电图 表现，⼼病科团队进⾏综合评估后，认为患者有⼼脏永久起搏器 植⼊的⼿术指征。朱阿姨既往有⾼⾎压病史、腔隙性脑梗死病史， 是脑⾎管意外⾼危⼈群，考虑到患者今后可能存在磁共振检查的 需求，张明亮主任向朱阿姨及家属详细的介绍了抗核磁⼼脏起搏 器的优缺点以及费⽤，朱阿姨和家属经过深思熟虑，同意⼼病科 医⽣的意⻅，选择了抗核磁起搏器。

确定患者⼿术意向后，⼼病科团队积极完善相关术前准备， 并于起搏器植⼊术前完善冠脉造影检查排除冠脉病变。为保证⼿ 术顺利进⾏，团队成员术前数次进⾏⼤讨论，梳理⼿术流程，发 现问题，积极改正，通过模拟训练让团队成员都能够熟悉流程以 及注意事项等。 在院领导的⼤⼒⽀持以及各相关科室积极协调配合下，⼼病 科介⼊团队于2022年9⽉30⽇在DSA室成功的完成了⾸例抗核

磁起搏器的植⼊，术后患者未诉明显不适，恢复良好。 什么是抗核磁起搏器？ 传统起搏器⽆法接受MRI检查，⽽MRI检查在临床上⼜⾮ 常重要。MRI能多⽅位成像，对解剖结构细节显示好，组织分辨 率优越，⼴泛地应⽤于⼼⾎管、神经科、肿瘤科、⻣关节病等多 系统疾病的辅助诊断。有关研究表明，50-75%的患者在植⼊起搏 器后有进⾏MRI扫描的需求，如果植⼊传统的⼼脏起搏器就不 能进⾏此项检查，从⽽影响患者的⽣活和就医质量。抗核磁起搏

器的诞⽣解决了这⼀难题，对有⼼脑⾎管⻛险、⻣关节病的患者 尤为适宜。 需要注意的是，植⼊起搏器的6周内，也不能进⾏核磁检查。 因为在植⼊早期，电极需要⼀段时间才能在⼼肌内固定的更加牢 靠。因此，在植⼊6周后才可以进⾏核磁共振检查。此外，抗核 磁起搏器对磁场的强度有⼀定的限制。起搏器有2种不同的磁场 强度，分别是1.5T和3.0T。3.0T核磁起搏器可以在3.0T和1.5T 的设备上进⾏检测，1.5T核磁起搏器只能在1.5T的核磁设备上 进⾏。植⼊产品的磁场强度限制，可以查看植⼊设备识别卡。

通讯员|江丹娜 审核|张明亮

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