不久前，68岁的王女士（化名）因高血压导致的急性脑出血进行了开颅手术，术后被送入我院ICU进一步治疗。8月2日上午，术后第3天仍处于昏迷状态的她急需建立肠内营养支持，以帮助后期更好更快地康复。ICU专家评估患者整体情况后决定，为王女士进行床边盲置空肠术。

为患者置管的是ICU李中美医生，从准备用物到顺利完成置管，用时大约30分钟左右，全程无创、没有借助其它辅助设备，全凭医生的经验和手感。李医生用“听气流声”等多种方式确认顺利置管后，再由放射科拍片确认，以保证万无一失，既而为患者开启肠内营养支持。

据宁波市中医院ICU主任吴力介绍：肠内营养途径一般以留置胃管或鼻空肠管为主，但危重病人常因意识障碍、镇痛镇静、气管插管等原因，存在较大的误吸风险，极易造成吸入性肺炎，从而影响疾病的预后，延长住院时间，增加患者的医疗费用……而经鼻空肠管喂养的营养支持方式能极大减少此类风险，所以，留置鼻空肠管已成为误吸高风险危重患者开展肠内营养支持的首选方式。

我院ICU医生李中美、楼屹曾前往上级医院进修该技术，学成回科后，在短短一年时间里共完成了50余例的操作，置管速度和成功率都在不断地提升，目前可达到半小时内快速置管，成功率在85%以上。为保证有需求的患者第一时间置管，两位医生总是24小时随叫随到，并在全院相关科室开展鼻肠管会诊。与此同时，他们在实操中不断积累经验，创新思考，楼屹副主任中医师更是在核心期刊发表论文《胃内注气法在重症患者盲置CORFLO胃肠营养管中的应用》。他们在精进自身技术的同时，还不忘传帮带，让更多的医生掌握此项技术，造福更多患者。

据悉，ICU团队将在不断提高置管成功率，进一步减少X光定位对患者带来的辐射暴露量等方面下功夫，力争实现误吸高风险危重患者肠内营养支持的不断优化升级，为患者的康复提供更可靠的保障。