范某某，男，46岁，河南人，打工者。
初诊：2005年12月10日。
主诉：咽干渴饮1年。
刻下：咽干渴饮，饮不解渴，起于1年前长途驾驶，劳累过度，加以饮食不节，复因恼怒，饮酒解闷而致。另见心悸心烦，夜寐梦扰，大便秘结，泻而不畅，矢气则舒，胃脘灼热。
查体：体形肥胖，腹壁脂肪肥厚。舌质淡胖，边齿形，舌苔黄厚腻，脉弦细滑。
辨证：气滞湿热，气不化津。
治拟：黄芩15克，川连6克，生军3克（后入），枳壳12克，川朴12克，苍术15克，陈皮10克，滑石10克（包煎），清甘草5克，白豆蔻3克（冲服），茯苓15克，竹茹15克，杏仁10克，7剂。

二诊：2005年12月17日。
      口干渴饮稍减，大便日一行。舌质淡胖，边齿形，舌苔黄腻，脉细滑。上方加乌梅12克，7剂。

三诊：2005年12月24日。
      药后，饮冷欲饮减半，自觉胃脘痞塞，以长吸为快，大便通畅，嗳气，尿黄，舌苔由黄燥厚腻转薄微黄滑，脉弦滑。此乃上下焦已通，中焦枢机不转。治拟：运脾化湿，和胃通降着见，以启运枢机，令其升降有序。处方：厚朴10克，陈皮10克，苍术15克，川芎10克，香附10克，六曲15克，焦山栀12克，黄芩15克，川连6克，生军3克（后入），白蔻仁3克（冲服），滑石10克（包煎），杏仁10克，郁金12克，7剂。

      以后又予上方出入调理两次，症瘥回河南过年。

      按语：恼怒伤肝，饮酒伤脾，伤肝者，气郁也，伤脾者，湿结也，肝脾同伤，气湿俱阻，久郁不化而生内火，火者，阳邪也，易于伤津耗气，故而咽干渴饮，饮不解渴，而成主症。湿火气结，上扰心神，可有心悸而烦，夜寐梦扰；下迫大肠，则见大便秘结，泻而不畅；停于中焦，而有胃脘灼热，苔黄厚腻。因此，初诊先以平胃散合芩连、豆蔻清热燥湿，六一散合茯苓清热利湿，小承气通腑泄热，并且妙用杏仁，既可润肠通便，又可宣畅气机，肺气一开，全身气机调畅，湿邪亦化，提高疗效。药后，邪热渐退，津液未复，故增乌梅酸甘化阴，以生津液。服药不多，见效较快，可见药证合拍至关重要。