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与时俱进的大家庭--记中医院普外科

信息来源:普外科  发布日期:2012-09-04  阅读次数:

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  我院普外科伴随着中医院的发展,抓住新医院整体搬迁的契机,规模不断壮大。科室技术力量雄厚。现有医生13人,包括主任医师1名,主任中医师1名,副主任医师4人,主治医师5人,住院医师2人。博士1人,硕士4人。人员结构合理,梯队建设成型。
  目前科室开放床位50张,承担着腹部外科疾病、胃肠外科疾病、甲状腺和乳腺疾病、血管外科疾病等常见病、多发病的诊治工作,并承担本市城西地区大量的急难危重病人的抢救治疗任务。每年收治病人千余人次,手术近千例,Ⅲ类、Ⅳ类手术占手术总数的30%左右。病人总数及手术例数呈逐年上升趋势。“术业有专攻”,在综合实力不断提高的同时,该科逐渐步走上了以微创、胃肠、甲状腺乳腺外科为发展方向的专业化发展道路。
  1、微创外科
  随着医学科学技术的进展,微创技术作为一种全新的技术越来越多地应用与临床,普外科微创技术是微创技术的先导。世界首例腹腔镜胆囊切除术的成功开展,标志着微创外科时代的到来。微创专科以损伤小、痛苦少、恢复快,美容效果好等优点而深受患者欢迎。我科于2003年完成了我院首例腹腔镜胆囊切除术,在成功后不断开拓进取,相继开展了腹腔镜下疝修补、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜肠粘连松懈、腹腔镜肝肾囊肿开窗引流手术、手助腹腔镜及腹腔镜脾切除术,腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术、腹腔镜胃间质瘤切除术等一系列高难度手术。至目前共开展腹腔镜手术10余类、累计完成腹腔镜手术800余例。无一例发生重大手术并发症。
  
2、胃肠外科
  胃肠疾病是普外科常见病。该科结合超声刀等高科技设备常规开展胃肠等疾病的治疗。如:胃癌根治术、食道癌根治术、胰十二指肠切除术、全胃切除术,采用贲门胃底静脉断流术治疗门静脉高压症,采取选择性胃迷走神经切除加半胃切除治疗胃溃疡病、应用高选择性迷走神经切除术治疗十二指肠溃疡疾病的治疗方法。对直肠癌患者的治疗,以提高5年生存率,提高生存质量为目标。改进直肠癌手术切除保留肛门术式、直肠癌粘膜下抗癌药物注射治疗,并开展双吻合方法进行直肠癌超低位吻合保肛,使直肠癌的保肛率达到85%以上。其中最低患者直肠癌据肛门仅4CM保肛成功。极大的提高了患者的生活质量。近年在直肠癌根治术中采用全直肠系膜切除方法,并通过杀灭腹盆腔脱落瘤细胞、局部区域化疗等措施,减少了局部复发。结直肠癌平均5年生存率在60%以上。
  
3、 甲状腺乳腺专科
  恶性肿瘤的早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率、改善治疗预后的关键。专科将早期诊断作为日常工作的重点。充分利用现有设备,采用多普勒彩色超声、16排CT机、超声定位肿瘤穿刺诊断技术、肿瘤细针穿刺细胞学检查、肿瘤粗针穿刺免疫组织学检查等先进诊断技术,使病人的早期诊断和确诊率得到了很大的提高。
  科室结合乳腺癌病人的综合临床资料制订了个体化的治疗方案,根据不同的病情分别采用乳腺癌根治术、改良根治术、保乳根治术、前哨淋巴结活检保腋窝手术等。在甲状腺肿瘤等治疗方面,开展了系列甲状腺癌的保留功能和改良缩小化手术。如多保留功能的颈淋巴结清扫术、早期甲状腺癌的甲状腺全切+中央区淋巴结清扫术、低领长弧形切口的甲状腺癌根治术、保留甲状旁腺的精细化甲状腺手术,避免不必要的过度手术,减少了术后并发症、提高了病人的生活质量。近年对多例胸骨后甲状腺肿、巨大复发性甲状腺肿压迫气管、局部晚期甲状腺癌、甲状腺肿瘤引起急性气道梗阻病人进行成功的手术治疗和救治,进一步提升了整体诊治水平,获得了良好的社会声誉。科室人员在技术上不断探索和实践,如甲状腺手术时精细解剖避免损伤喉返神经和甲状旁腺的误切,大大降低了术后声嘶和抽搐的发生率。为避免乳腺癌术后上臂异常感觉的缺陷采用保留肋间臂神经的乳腺癌手术、为避免术后积液改进了乳腺癌手术腋窝引流技术,同时注重乳腺癌术后上臂功能的早期康复等。
    科室同时还充分发挥祖国传统医学优势,在普外科诸多领域中采取中西医结合治疗,如腹部手术后胃肠功能的恢复、下肢血管炎症、静脉曲张、重症脉管炎的中西医综合治疗,重大手术病人的术后调理,乳腺科病人的调理等方面均有独到的疗效。在减轻患者痛苦,提高生活质量,缩短住院天数、减轻患者经济负担方面体现独到的优势,深受患者好评。
  梅花香自苦寒来,与时俱进的普外科昂首阔步地走在前进的道路上。

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