又是一季的花开花落，都说“韶华易逝，红颜易老”，衰老是每个女性害怕又关注的话题。似乎只要过了青春期，就注定要开始进行与衰老的抗争，谁都不愿看到自己过早衰老。

对于女性而言，能够焕发青春活力，卵巢的作用至关重要。如果卵巢在本应该运行的年纪出现提前罢工，无疑是件让人痛苦的事情。

那么女性卵巢早衰是怎么回事呢？

卵巢的功能？

第一，产生卵子并排卵。卵巢每个月发生一次周期性变化并排出卵泡，可以使之受孕来孕育新生命，或维持正常的月经周期。

第二，分泌性激素。性激素包括雌激素、孕激素及少量雄激素等，可促进女性生殖器官的生长发育，促进女性第二性征的出现。

换句话来说，作为女性的生殖器官，卵巢担负着孕育生命和掌控女性容颜气质的重大使命。

何谓卵巢早衰？

从青春期开始到绝经前，尤其是性成熟期，除妊娠和哺乳外，卵巢在形态和功能上不断地重复着周期性的变化。正常女性卵巢功能在45岁至50岁才开始显著衰退进入围绝经期，50岁左右为正常女性的平均绝经年龄。如果已建立规律月经周期的女性，在40岁之前出现卵巢功能衰退，即称为卵巢早衰。

卵巢早衰会出现哪些症状？

很多女性都会疑心自己是不是卵巢早衰，那么先让我们来看看，卵巢早衰会有哪些症状呢？

（1）闭经或月经稀发：卵巢早衰患者有10%-20%会在规律的月经后出现突然闭经，大多数患者表现为月经稀发、经期缩短、经量减少而逐渐闭经。

（2）不孕：很多患者因为不孕就诊才检查发现卵巢早衰，不孕也是卵巢早衰患者苦恼的主要问题。

（3）低雌激素症状：血管舒缩症状，表现为潮热、面色潮红、出汗；泌尿生殖道症状，表现为阴道干涩、性交困难、尿频尿痛等尿路感染；远期还会造成骨质疏松、心血管疾病、老年性痴呆等等。

（4）部分患者伴发自身免疫性疾病的表现：如Addison病、甲状腺疾病、糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、白癜风和克隆病等。

诊断卵巢早衰需要哪些检查？

卵巢早衰的诊断还需要科学依据，不能主观臆断，可以到正规医院来做以下检查：

（1）血激素六项检测：月经周期第2-3天检测促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL）六项指标。卵巢早衰患者血FSH持续在40IU/L以上，E2常低于30pg/L。

（2）超声检查：阴道超声可应用于直接检测卵巢储备功能，它主要包括计算卵巢体积、窦状卵泡数及间质血流三方面评价。卵巢早衰患者大多数超声检查可见子宫萎缩、卵巢缩小、卵巢中无卵泡。

（3）抗缪勒氏管激素（AMH）检测：AMH是评价卵巢储备功能的良好指标，其检测不受月经周期限制。当卵巢内卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度随之降低。接近绝经期时，AMH便渐趋于0。

“卵巢早衰”中医怎么看？

中医虽无“卵巢早衰”的病名 , 但从其临床特点来看, 与历代医籍所记载的“血枯”、“闭经”、“不孕”等较相似。
中医《黄帝内经》记载，“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”  若女子年龄未至七七，甚未至六七之时，天癸已然枯竭，月经停闭，便是“天癸早衰”。

中医主要从肾-天癸-冲任-胞宫轴功能失调的角度来认识本病，以肾虚为基本病机，以肾、肝、心、脾多脏腑的气血亏虚和功能失调为中心，以痰湿、瘀血为常见病理因素。临床上常见有肾虚、肾虚肝郁、肝肾亏虚、肾虚血瘀、脾肾两虚等主要证型。

“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱” 。中医历来重视“治未病”，未病先防，既病防变。对于卵巢早衰这种疾病，中医“治未病”尤为重要。

卵巢早衰如何防治？

第一、防病于未然。

正确养生以预防疾病。

（1）保证睡眠，合理安排作息。
     长期熬夜直接耗伤精血、损伤肾气。日常起居有时，作息安排合理，有利于保持健康。

（2）避免过度劳累。
     体力劳动过重会伤气，脑力劳动过重会伤血，纵欲、房劳过度会伤精。日常工作生活应劳作有度，房事有节，凡事量力而行，有助于养生防病。

（3）注意调畅情志。
     若受到过度的精神刺激，超过自我调节范围，会导致气血、脏腑的功能失常。日常应学会自我调整，及时排解精神压力，保持适度的情志，既能抒发情感，也有益于身心健康。

（4）饮食营养调摄。
     保证合理的营养摄入，获得维持生殖系统功能的必要营养，可适当多食一些优质蛋白质、含富含维生素、叶酸、铁、钙等营养物质食物，适当补充植物雌激素，食用豆类及其制品。

第二、未病将病时。

调摄机体，恢复平衡，避免发展为“已病”。
卵巢功能衰退是个循序渐进的过程，从卵巢储备功能下降至卵巢功能衰竭大约1-6年时间。在卵巢储备功能下降之初，及时给予中药调理，依靠中药辨证分型治疗，治以补肾填精、滋肾疏肝、滋补肝肾、补肾活血、脾肾双不、交通心肾，或者中药人工周期治疗、中西医结合治疗、针灸治疗等手段，改善临床症状，恢复月经周期，延缓卵巢功能衰退，起到“病从浅中医”的作用\

第三、既病之后。

防其传变，早诊断，早治疗，预防并发症。

主要治疗方法和原则是借助雌孕激素替代治疗，预防远期并发症如骨质疏松、心血管疾病，早老性痴呆等，防止子宫萎缩（为赠卵胚胎移植作准备），以及辅助生育治疗。

尤其是有家族遗传史（母亲或姐妹40岁前绝经）或既往盆腔手术史，又有生育要求的女性，更应及早检查，提早准备，在卵巢功能尚未衰竭前借助辅助生殖技术及早完成生育，切莫讳疾忌医，若待卵巢功能完全衰竭，则悔之已晚。

一旦发现卵巢早衰的信号应积极就诊、检查、治疗。不要迷信所谓的卵巢保养秘方，建议正规医院妇科就诊，在专科医生的指导下对症治疗，才能保证安全有效。

宁波市中医院妇科致力发扬祖国医学传统文化，突出中西医结合治疗的优势，愿为广大女性解除疾苦，呵护女性健康。