吞咽障碍指由多种原因引起的、发生于不同部位的吞咽时咽下困难。吞咽障碍是脑卒中常见并发症，发生率为53%~70%，造成误吸、误吸性肺炎、支气管痉挛、气道阻塞、窒息、脱水和营养不良等，影响患者的预后甚至增加病死率。

所以脑卒中吞咽障碍康复护理指导具有很大意义：有利于恢复或提高患者的吞咽功能，改善其营养状况，减轻心里负担，减少食物误咽、误吸的机会，增加进食的安全。

口腔器官运动训练

口腔器官运动训练：目的是加强口唇、下颌、舌运动及声带闭合运动控制，强化肌群的力量及协调，从而提高吞咽的功能，下面介绍几种训练方法：

口唇运动训练

No.1

唇拢缩运动训练

①将嘴唇撅起像吹气球般的姿势，持续5s，练习5-10次。

②将嘴角尽量上扬、像大笑般的姿势，持续5s，练习5-10次。

③以上两种姿势迅速交替练习5-10次。

No.2

唇抗阻力训练

①将细长的扁平木棒放嘴唇左边用力夹紧，然后用手拉住另一头与嘴唇对抗，重复做5-10次，然后同法换右边做。

②将扁平木棒横放于上下唇之间，用力夹紧，在木棒两端放上数个硬币，维持20s左右（可根据患者的唇力量决定放置硬币的个数）。

No.3

唇吹吸运动训练

①吹哨子训练:要求患者用嘴唇含住哨子并用力吹。

②吸管运动:要求患者用嘴唇含住吸管，用吸管将弹珠吸起。

舌头运动训练

No.1

伸展运动

 舌头分别向上下左右方向尽可能地伸长，均维持5s，然后放松，最后将舌头沿着嘴唇四周绕一圈，收回舌头的时候同时吞下口水，重复5-10次。

No.2

上下运动

①用舌头用力地推上、下排门牙的后面，一上一下，交替反复练习。

②用舌头推上排门牙的后面，然后用力顶住10s，然后放松，再用舌头贴住硬腭尽量向后卷，连续做5～10次。

No.3

抗阻力运动

①伸出舌头，将汤匙放在舌头前面，嘱患者用力顶住，检查者适当地加以对抗的阻力。

②将汤匙放在舌头的侧边，嘱患者用力顶住，检查者适当地加以对抗的阻力，左右交替练习。